你知道吗?在美丽的蓝色星球上，有这样一类群体。他们有些特别，他们是孤独症儿童。他们有着明亮的眼睛，但也许对你的行为视而不见;他们有着良好的听力，但也许对你的言语充耳不闻;他们有着可爱的嘴巴，但也许对你的对话置之不理;他们仿佛只身一人生活在遥远的星星上，所以他们被浪漫地称为“来自星星的孩子”。

2024年4月2日是第17个“世界孤独症日”，今年的宣传主题是“全生涯服务，全方位关爱”。

什么是孤独症

孤独症又称自闭症，全称为孤独症谱系障碍(Autism Spectrum Disorder，简称为ASD)，是一组以社交沟通障碍、兴趣或活动范围狭窄以及重复刻板行为为核心症状的神经发育障碍性疾病，主要表现为不同程度的社交技能、言语沟通技能受损，同时伴有一定的行为障碍和智能障碍。一般在三岁以前就会表现出来，三岁以后表现明显，绝大多数儿童需要长期的康复训练和特殊教育支持。

如何早期识别孤独症

每个孤独症儿童都有着不一样的行为方式，但是他们在社交及行为方面有着一定的共性，孤独症社交障碍和部分刻板行为在儿童2岁或2岁前即可出现，关注孤独症儿童早期“五不(少)”行为是关键!

1.不(少)看

指目光接触异常、无或目光交流少，不寻求互动式沟通。孤独症患儿早期即开始表现出对有意义的社交刺激的视觉注视缺乏或减少，对人尤其是人眼部的注视减少。

2.不(少)应

包括叫名反应和共同注意，幼儿对父母的呼唤声充耳不闻，叫名反应不敏感通常是家长较早发现的孤独症表现之一;共同注意是幼儿早期社会认知发展中的一种协调性注意能力，是指个体借助手指指向、眼神等与他人共同关注二者之外的某一物体或者事件。正常婴儿5月龄叫名字就有反应。

3.不(少)指

当孩子没有语言的时候，他们也很少有其他的动作来辅助表达，即缺乏恰当的肢体动作，无法对感兴趣的东西提出请求。孤独症患儿可能早在12月龄时就表现出肢体动作的使用频率下降，如不会点头表示需要、摇头表示不要、有目的的指向、手势比划等。

4.不(少)语

多数孤独症患儿存在语言出现延迟，家长最多关注的也往往是儿童语言问题。

5.不当

指不恰当的物品使用及相关的感知觉异常，孤独症患儿从12月龄起可能会出现对于物品的不恰当使用，包括旋转、排列以及对物品的持续视觉探索，比如对日常生活中的食物、衣服、出门路线要求一成不变，总是盯着转动的轮子看，重复用同一种方式玩游戏等。还应注意语言的不当，表现为正常的语言出现后，出现语言倒退，难以听懂、重复、无意义的语言。

家长可以做些什么?

1.寻求专业人员的支持

孤独症儿童的家庭需要得到专业的支持和指导，包括语言治疗、心理咨询、行为疗法等。父母可以与医生、康复治疗师进行沟通，通过系统化地评估，帮助儿童制定个性化的治疗计划和家庭干预方案。

2.帮助孩子建立安全感

给孩子提供稳定、安全的环境，让他们感到舒适和安心。这可以通过建立日常的生活习惯，如定时吃饭、睡觉等来实现。

3.帮助孩子发展兴趣爱好

孤独症儿童通常对某些特定的事物或活动表现出强烈的兴趣。父母可以帮助他们发掘和发展这些兴趣爱好，以促进他们的自我表达和创造力。

4.建立规律的日常生活

为儿童建立规律的日常生活，包括固定的作息时间、饮食习惯等，有助于减少他们的焦虑和压力。这可以帮助孩子更好地适应环境，减少不必要的行为问题。最终达到“生活就是干预，干预就是生活”的状态，最大程度地减少孤独症儿童的“自闭”状态。

温馨提示

孤独症越早发现、早诊断、早干预，效果就越好。学龄前期(6-7岁前)是孤独症儿童接受治疗的黄金时期。通过康复，可以改善孤独症儿童的预后，提高生活自理能力，提升生活质量。一般认为年龄越小效果越好。

家长们如果一旦发现孩子的语言、社交、行为、认知等方面异常，就要提高警惕，应及时带孩子去正规咨询、就诊，尽早干预。

(文：黄玲)

儿童康复科简介

湖北省第三人民医院儿童康复科创建于1998年，在全国著名儿童康复专家梁松教授和吴兆芳主任的带领下，成为集临床、科研和教学于一体的省内知名儿童康复专科。科室秉承以现代儿童康复技术为主导，结合传统医学的综合康复理念，已为上万名特殊儿童提供了专业系统的康复训练，先后被评选为“武汉市脑瘫儿童康复技术指导中心”、“百姓信得过的口碑专科”、“康复优质团队发展奖”、“湖北省儿童罕见病SMA康复中心”、“中国妇幼言语语言综合干预启音博士重点项目单位”等称号。湖北省第三人民医院儿童康复科，已具备国内主流康复训练治疗方法，仅孤独症谱系障碍的相关诊疗技术，就具备了ST个训、口肌构音训练、言语嗓音矫治、自然情景教学、吞咽机治疗仪、听觉统合训练、感觉统合训练、电子生物反馈、重复经颅磁、心理沙盘疗法、可视音乐疗法、奥尔夫音乐疗法、认知小组课、游戏小组课及中医针灸、耳穴敷贴等十余种康复治疗项目。主要为0-15岁语言发育迟缓、自闭症谱系障碍、学习障碍、注意力缺陷多动障碍、构音障碍、脑瘫、脑炎后遗症、智力低下等障碍儿童开展早期干预以及康复训练，尽可能地减轻患儿残障程度，使他们更好地回归生活，融入社会。

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