近日,不少读者来电来信询问糖尿病胰岛素治疗的新方法,在此本期邀请省中山医院内分泌科专家肖金华教授,回答患者关于糖尿病胰岛素治疗的疑问。

胰岛素治疗适应哪些糖尿病?

胰岛素治疗的适应范围为Ⅱ型糖尿病饮食及口服降糖药不能控制的高血糖;糖尿病酮症酸中毒、高渗昏迷、乳酸酸中毒；重度感染、高热及消耗性疾病、心梗等急性应激状态；外科大手术前后；妊娠期糖尿病；伴有严重肝病、肾脏病伴肾功能衰竭；伴多数慢性并发症者（如眼底及肾脏病变、神经病变、脂肪肝、下肢坏疽等）。

胰岛素什么时候注射好？

第一方案是早餐前、晚餐前注射预混胰岛素。优点是方便，疼痛少；缺点是午餐后、空腹血糖较不好控制，午餐前、睡前较易发生低血糖反应。

第二种方案是餐前注射短效胰岛素、睡前注射中效胰岛素，睡前注射时间宜晚。优点是可将空腹和三餐后血糖均控制在理想水平。缺点是注射胰岛素次数多，不方便。

胰岛素治疗期间有什么注意事项？

1、按时进餐；2、适当锻炼情绪稳定；3、经常监测血糖和尿糖；4、锻炼的时间也宜固定，尤其对Ⅰ型糖尿病。

外出携带胰岛素需要注意什么？

1、避免阳光直射；2、避免用干冰；3、避免长时间震荡；4、需准备备用的胰岛素；5、乘飞机不能将胰岛素放在托运行李中，要随身携带。

肖教授提醒糖尿病人，进行胰岛素治疗要从睡前胰岛素注射开始，从小计量开始，缓慢增量，要找专家定期对胰岛素治疗全面评估，根据健康状况调整。